COMMENT SE DÉROULE UN ACCOMPAGNEMENT EN ERGOTHÉRAPIE ?
L'accompagnement individualisé se décompose en 3 grandes parties selon le modèle de l'OTIPM :
Première rencontre, réalisation du bilan et élaboration du diagnostic ergothérapique
L'évaluation initiale repose sur un entretien qui permet de relever des informations dans les 3 composantes de la performance occupationnelle (la personne, ses occupations, son environnement). L'ergothérapeute y associe des outils complémentaires : questionnaires, tests validés et normés selon une classe d’âge, observations en situation réelle...
Tous ces outils permettent d’identifier les difficultés occupationnelles prioritaires, c'est-à-dire ce que le patient souhaite améliorer dans sa vie quotidienne. Les forces et les capacités sont évaluées objectivement avec une évaluation de la performance et des habiletés. Le contexte environnemental (humain, matériel, social) est analysé.
L'ergothérapeute produit alors son diagnostic ergothérapique qui synthétise les difficultés occupationnelles du patient et les hypothèses explicatives.
Le bilan écrit est rendu et expliqué au patient lors d'un rendez-vous de restitution.
Co-construction, planification et mise en œuvre de l’intervention
L'ergothérapeute propose des modalités d'intervention adaptées au patient ; ils co-construisent le plan d'objectifs à atteindre et définissent ensemble les moyens utilisés, les approches et la temporalité.
L’ergothérapeute propose d'utiliser une ou plusieurs approches, parmi celles qu'il estime les plus adaptées au patient, en lien avec son environnement :
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Approche basée sur la rééducation des fonctions déficientes : motrices, cognitives, sociales, communication...
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Approche basée sur le développement de stratégies directement en lien avec l’occupation concernée : mises en situation, entraînements, outils visuels...
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Approche basée sur la compensation : aides techniques, aménagement du logement, outils de manipulation scolaire, outils informatiques…
Évaluation des résultats de l'intervention
La réévaluation régulière permet de constater un gain de performance occupationnelle (ou non) et du niveau de satisfaction du patient. Nous déterminons si des ajustements d'accompagnements sont nécessaires ou si tous les objectifs du suivi ont été atteints. Si c'est le cas, le patient décide s'il reste des difficultés dans d'autres occupations ou si le suivi en ergothérapie se clôture.
PÉDIATRIE
J'accompagne les enfants (0 à 18 ans) qui présentent des difficultés dans leur vie quotidienne.
Les occupations d'un enfant sont réparties en 3 grands domaines :
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Les soins personnels : prendre soin de soi, hygiène, habillage (orienter ses vêtements, faire ses lacets), manger (se servir de l'eau, couper sa viande), dormir, communiquer…
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Le milieu scolaire : pré-graphisme ou graphisme (former des lettres et des chiffres, écrire lisiblement, rapidement et sans douleurs, découper, tracer des formes), utiliser les outils scolaires (compas, règle, équerre), lire, compter, poser une opération, être attentif en classe, organiser et prendre soin de ses affaires, jouer avec les autres…
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Les loisirs : faire du vélo, jouer au ballon, courir, sauter, manipuler des objets, jouer…
Si votre enfant a des difficultés à réaliser l'une de ces occupations, un bilan en ergothérapie peut être indiqué.
Le motif de bilan le plus fréquent est la difficulté graphique (écriture) ; l'ergothérapeute est apte à réaliser une rééducation du graphisme et à proposer un passage à l'outil informatique si cela est nécessaire.
L'accompagnement en ergothérapie en pédiatrie s'adresse particulièrement à des enfants avec suspicion ou diagnostic de Troubles du Neuro-Développement (ex-troubles dys, TSA, TDAH, déficience intellectuelle...). Une orientation par la PCO41 est possible.
ADULTES
J'accompagne les adultes qui ressentent des difficultés dans leur vie quotidienne et qui ne sont pas satisfaits de leur performance occupationnelle. Il n'est pas obligatoire d'avoir un diagnostic posé.
Les occupations des adultes sont répartis dans 3 grands domaines :
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Les soins personnels : habillage, alimentation, communication, hygiène, gestion d'aide techniques, tranferts, mobilité, relations sociales...
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La productivité : gérer et entretenir sa maison, assumer ses responsabilités (argent, RDVs, administratif), s'occuper de sa famille, travailler...
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Les loisirs : activités sportives, jeux, activités artistiques, activités culturelles et sociales...
Les demandes les plus fréquentes concernent des suites de pathologies neuro-motrices (paraplégie, tétraplégie, AVC, SEP, SLA, épilepsie), de traumatismes (traumatisme cranien, orthopédie), de pathologies dégénératives précoces (Alzheimer). Je reçois également des adultes avec des Troubles du Neuro-Développement : autisme, TDAH, ex-troubles dys...
Le suivi concerne une rééducation, une réadaptation (compensation des difficultés), un aménagement de domicile ou un accompagnement dans la mise en place d'aides techniques (aides à la marche, aides à la communication).
PERSONNES ÂGÉES
J'accompagne les personnes âgées qui rencontrent des difficultés dans la vie quotidienne, liées au vieillissement ordinaire ou à une pathologie spécifique (AVC, Alzheimer, Parkinson...).
Les occupations des personnes âgées sont répartis en 3 grands domaines :
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Les soins personnels : habillage, alimentation, communication, hygiène, gestion d'aide techniques, tranferts, mobilité, relations sociales...
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La productivité : gérer et entretenir sa maison, assumer ses responsabilités (argent, RDVs, administratif), gérer son rôle d'aidant (si concerné)
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Les loisirs : maintien du lien social à travers des activités de loisirs
J'interviens particulièrement sur l'aménagement du domicile avec conseil et prescription d'aides techniques. Je peux également favoriser le maintien des capacités motrices, cognitives, sociales et la communication.
ÉTABLISSEMENTS
Je peux intervenir en établissement pour des vacations régulières ou ponctuelles.
Je peux également réaliser des actions de prévention à destination du grand public (sensibilisation au maintien à domicile, aux gestes et postures...) ou des actions de sensibilisations sur certaines troubles (démences, TND...).
